Diagnostik

Mikrobiologie, PCR-Labor

Keratitis, Enzephalitis

real-time PCR

Augenabstrich, Kontaktlinsenflüssigkeit, Vorderkammerpunktat, Hornhautscraping, Biopsate

steriles Röhrchen mit Schraubdeckel, Hornhautscraping/Biopsate in sterilem NaCl

bei Bedarf

Kühlschrank

Untersuchung erfolgt nur nach Rücksprache mit dem PCR-Labor: Tel. 2180-78287

Virologie

Akute Infektion des Respirationstraktes (Rachenspülwasser), akute Gastroenteritis (Stuhl), Keratokonjunktivitis (Abstrich). Zur Typisierung bei Infektketten Virusisolierung oder Sequenzierung erforderlich. Bei Immunsupprimierten PCR-Nachweis in Bronchiallavage, Urin, Knochenmark, Serum/Plasma möglich

quantitative Real-Time-PCR, nested PCR (Multiplex)

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Stuhl, Gewebe, respiratorisches Materiial

Erbsengroße Stuhlprobe, 1 ml sonstiges Material

Serumröhrchen, Stuhlröhrchen, EDTA-Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

5x/Woche

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

>70 unterschiedliche Serotypen bekannt; Mehrfachinfektionen möglich; u.a. Infektionen des Respirationstraktes, des Gastrointestinaltraktes und des Auges; hohe Kontagiosität.

13.07.2024

Virologie

Akute Infektion des Respirationstraktes (Rachenspülwasser), akute Gastroenteritis (Stuhl), Keratokonjunktivitis (Abstrich).

EIA (IgG, IgA, IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

2x/Woche (i.d.R. Di und Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

13.07.2024

Mikrobiologie

V.a. Aktinomykose; Abszessbildung mit oder ohne Fistelung im zervikofaszialen Bereich; Mediastinitis, abdominelle Aktinomykose

Abhängig vom Material Mikroskopie, verlängerte Kultur

Punktat, Eiter, Biopsie, Wunde, BAL

steriles Gefäß

täglich

Punktat / Biopsat liefert wesentlich aussagekräftigere Befunde als Abstrich !! Eiter sollte durch direkte Punktion eines erweichten, nicht ulzerierten Knotens oder durch Entnahme an einer Fistelöffnung gewonnen werden. Fließt kein Sekret, kann Gewebematerial untersucht werden. Bronchialbiopsien und aspiriertes Material sind ebenfalls geeignet.

Mikrobiologie, PCR-Labor

Insbesondere bei bereits begonnener antiinfektiver Therapie und V.aa Aktinomykose; Abszessbildung mit oder ohne Fistelung im zervikofaszialen Bereich; Mediastinitis

real-time PCR (semi-quantitativ)

Punktat, Eiter, Biopsie, Wunde, BAL

steriles Gefäß, beflockte Tupfer (z.B. eSwab), Tupfer in Festmedien sind zu vermeiden

Montag bis Freitag

Parasitologie

klinischer Verdacht auf Infektion mit Entamöba (blutig-schleimige Diarrhoen, Leber-/Lungenabszesse nach Aufenthalt in Endemiegebiet)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

Nur mit frischem Material kann eine sichere Diagnostik durchgeführt werden. Stühle müssen an Freitagen und vor Feiertagen bis spätestens 14 Uhr im Labor eingegangen sein, um noch verarbeitet zu werden.

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Diarrhoen, Obstipation, u.U. Eienmangelanämie)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289)

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische gastrointestinale Symptome, Eosinophilie, Löffler-Pneumonie)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wumidentifikation erbeten (2180-78289)

Mikrobiologie

V.a. invasive Aspergillose, Aspergillom

Mikroskopie, 7-tägige Kultur auf speziellen Pilzmedien

tiefe respiratorische Materialien, Biopsien

steriles Gefäß

täglich

Da eine besondere Probenverarbeitung notwendig ist, den klinischen V.a. Schimmelpilzinfektion bitte auf dem Einsendeschein vermerken

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Sehr sensitive aber weniger spezifische Methode bei V.a. invasive Aspergillose, Aspergillom

Enzymimmunoassay zum Nachweis von Aspergillus Galactomannan Antigen, ggf. Fungitell Assay zum Nachweis von ß-D-Glucan

Serum: Aspergillus AG, ß-D-Glucan; BAL: Aspergillus AG. Die Bestimmung von ß-D-Glucan aus respiratorischem Materialien ist nicht sinnvoll, da dieser Marker auch bei Candida und anderen Pilzen vorhanden ist

7,5ml

Serum-Röhrchen; steriles Gefäß

Galactomannan Aspergillus Antigen: Montag bis Freitag; ß-D-Glucan: nach Bedarf

Bei dem Nachweis von Aspergillus Antigen Galactomannan kann es zu Kreuzreaktionen mit Penicillium, Alternaria, Paecilomyces, Geotrichum und Histoplasma kommen. ß-D-Glucan ist kein Aspergillus spezifischer Marker, auch Candida spp., Trichosporon spp., Fusarium spp., Acremonium spp., dimorphe Pilze wie Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum etc. und Pneumocystis jiroveci führen hier zu einem positiven Ergebnis

Virologie

Durchfallerkrankungen im Kindesalter

qualitative Real-Time RT-PCR

Stuhl, Erbrochenes, Biopsie, Magensaft

Erbsengroße Stuhlprobe

Stuhlröhrchen

1-2 Tage

2x/Woche (i.d.R Mi und Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

13.07.2024

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Bartonellose, Katzenkratzkrankheit; Bei Immunsupprimierten Patienten V.a. bazilläre Angiomatose, Peliosis hepatis

Enzymimmunoassay anti-Bartonella henselae IgM/IgG

Serum

7,5ml

Montag bis Freitag

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Bartonellose Direktnachweis bei Organmanifestation/unklare Serologie

real-time PCR

Lymphknoten, Hautbiopsie

steriles Gefäß, Biopsien in geringer Menge steriler Kochsalzlösung

Montag bis Freitag

Virologie

Husten, Pharyngitis, Bronchitis, Pneumonie, aber auch Gastroenteritiden

qualitative Real-Time-PCR

respiratorisches Material, Stuhl, Erbrochenes, Biopsie, Punktat

s. Ergänzungen zum Leistiungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen, Stuhlröhrchen,

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Weltweite Verbreitung, Durchseuchungsraten >95% bei über 6-Jährigen. Nachweisraten viraler DNA bei akuten Atemwegsinfektionen 2-20%, häufiger bei Kindern <2 Jahren, persistierend nach symptomatischer Primärinfektion. Nach Primärinfektion wahrscheinlich lebenslange Immunität.

13.07.2024

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Keuchhusten, chronischer Husten > 2 Wochen

real-time PCR

tiefer Nasopharyngealabstrich, nasopharyngeales Sekret, Absaugungsmaterial

beflockte Tupfer (z.B. eSwab)

Montag bis Freitag

namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG

Virologie

Unklare Enzephalitis [plus denkbare Exposition (z.B. bei Landwirt/innen, Personen aus ländlichen Gegenden, etc.)]

qualitative Real-Time RT-PCR

Liquor, Biopsie, Tränenflüssigkeit

s, Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

steriles Röhrchen

1-2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Sehr seltene Zoonose, Übertragung durch die Feldspitzmaus, durch Bunthörnchen und weitere Hörnchenarten, Regional begrenztes Auftreten (bisher in (ländlichen) Bayern, Thüringen/Sachsen-Anhalt)

zusätzlich Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin in Hamburg

Bitte um telefonische Vorankündigung!

13.07.2024

Auftragslabor BNITM

Unklare Enzephalitis [plus denkbare Exposition (z.B. bei Landwirt/innen, Personen aus ländlichen Gegenden, etc.)]

IFT

Serum

1 ml

Serumröhrchen

7 bis 14 Tage

Bei Bedarf

normaler Versand </= 3 Tage

Die Untersuchung wird im Unterauftrag in einem externen Labor durchgeführt

Bitte um telefonische Vorankündigung!

13.07.2024

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Klinischer Verdacht auf Borreliose, Stadium 1, 2, 3, Erythema chronicum migrans, V.a. Lyme-Arthritis, Neuroborreliose, Fazialisparese

Stufendiagnostik: Screening: ELISA IgM/IgG, Bestätigungstest: Immuno-Blot IgM/IgG; Liquor-Serum-Index

Serum, Liquor

Serum 7,5ml; Liquor 3ml

Serum-Röhrchen, Liquor: steriles Gefäß

2x pro Woche; Liquor-Serum-Index bei Bedarf

Zur Bestimmung des Liquor/Serum-Index müssen Liquor und Serum vom selben Abnahmetag eingesandt werden

Mikrobiologie, PCR-Labor

Klinischer Verdacht auf Erythema migrans, Lyme-Arthritis, Neuroborreliose

real-time PCR

Gelenkpunktat/-biopsie, Hautbiopsie, Liquor

3 ml

steriles Gefäß

Montag bis Freitag

Urin nicht geeignet

V.a. Malta-Fieber, Morbus Bang; undulierendes Fieber

Abhängig vom Material Gram-Präparat, Kultur, real-time PCR

Blutkultur, Knochenmark, Liquor, Urin, Gewebeproben

S3 -Erreger! Besondere Sicherheitsmaßnahmen bei der Anzucht notwendig. Der Verdacht auf Brucellen muss dem Labor zwingend mitgeteilt werden!

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Malta-Fieber, Morbus Bang; undulierendes Fieber

Enzymimmunoassay anti-Brucella IgM/IgG

Serum

7,5 ml

Montag bis Freitag

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG

Mikrobiologie

Gastroenteritis

Stufendiagnostik: Screening PCR--> kulturelle Anzucht und ggf. Antibiotikaempfindlichkeitstestung bei positiver PCR

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen mit Schraubverschluss

Montag bis Freitag

namentlich meldepflichtig nach § 6 ( bei Patienten mit Tätigkeit im Lebensmittelbereich) und § 7 IfSG

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Campylobacter Folgeerkrankungen wie Morbus Reiter, rheumatische Arthritis, Guillain-Barré-Syndrom, akute Infektion bitte über Direktnachweis diagnostizieren

Enzymimmunoassay IgA/IgG + Immuno- Blot IgA/IgG

Serum

7,5ml

1 x pro Woche

Meldepflicht nach § 6/7 IfSG besteht lediglich für die akute Infektion

Mikrobiologie

Soor(-ösophagitis), Wundinfektionen, invasive Candidose, Candidämie, vulvovaginale Candidose

Kultur auf speziellen Pilzmedien z.B. Sabouraud-Glukose Agar

Abstrich, Blutkultur, Liquor, Punktat, Biopsie, Urin, Sekrete

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

invasive Candidose

Enzymimmunoassay Candida Antigen (Mannan), Enzymimmunoassay anti-Mannan-Gesamtantikörper

Serum

7,5ml

2x pro Woche

Die Bestimmung von Candida Antigen aus respiratorischen Materialien ist nicht sinnvoll, da Candida in diesem Bereich zur Normalflora zählt

Virologie

Bei V.a. frische Infektion. IgM wenige Tage nach Beginn der Symptome nachweisbar, IgG kurz darauf.

EIA (IgG, IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mind. 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Übertragung: Stechmücken; Vorkommen: auf allen Kontinenten, v.a. Afrika, Amerika, Indischer Kontinent, Fälle auch in Italien, Frankreich, Spanien;Symptome: hohes Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Hautausschlag, Retinitis, Hepatitis, Nephritis, Arthritis, Meningitis/Enzephalitis.

03.08.2024

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Ornithose, grippeähnliche Symptome mit uncharakteristischem Exanthem

Nested-PCR

BAL

1–2 ml

steriles Gefäß

Bei Bedarf

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG sofern der Hinweis auf eine akute Infektion besteht.

Mikrobiologie, PCR-Labor

Lymphogranuloma venereum, Trachom, Konjunktivitis, Urethrtits, Zervizitis, reaktive Arthritis, Pneumonie (Neugeborene)

real-time PCR

Morgenurin, Urethralabstrich, Cervixabstrich, Augenabstrich, bei Neugeborenen: Rachenabstrich / ENTA

1–2 ml

beflockte Tupfer (z.B. eSwab), Urin-Röhrchen, steriles Gefäß

Montag bis Freitag

nicht-namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG, sofern es sich um einen der Serotypen L1 bis L3 handelt.

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Lymphogranuloma venereum, Trachom, Konjunktivitis, Urethrtits, Zervizitis, reaktive Arthritis, Pneumonie (Neugeborene)

Enzymimmunoassay IgA/IgG/IgM

Serum

7,5ml

2 x pro Woche

nicht-namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG, sofern es sich um einen der Serotypen L1 bis L3 handelt.

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. (ambulant erworbene) atypische Pneumonie, Pharyngitis, Sinusitis und Bronchitis

real-time PCR

BAL, tiefes respiratorisches Material

1 - 2 ml

steriles Röhrchen

Montag bis Freitag

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Endokarditis, Myokarditis, Meningoradikulitis, Erythema nodosum ohne anderen Erregernachweis, reaktive Arthritiden

Enzymimmunoassay IgA/ IgG/IgA

Serum

7,5 ml

2 x pro Woche

zur Abklärung einer akuten Atemwegsinfektion wird eine PCR aus respiratorischem Material empfohlen; Da die Durchseuchung mit C. pneumoniae sehr hoch ist, ist die Interpretation der Serologie schwierig (vorbestehende Antikörper).

V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie, Cholangitis)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289)

Mikrobiologie, PCR-Labor

Akute Diarrhoe insbesondere im zeitlichen Zusammenhang mit einer Antibiotikagabe

real-time PCR

Stuhl

ca. 5ml

Stuhlröhrchen mit Schraubverschluss

Montag bis Freitag, bei dringlicher Indikation ist ein Schnelltest am Wochenende 8:00-12:00 Uhr möglich

für ein same-day result müssen die Proben bis 9:30 Uhr im Labor eingetroffen sein

namentlich meldepflichtig nach § 6 IfSG: nur Erkrankung und Tod bei klinisch schwerem Verlauf

Mikrobiologie

V.a. Gasbrand, nekrotisierende Enterokolitis

Mikroskopie, anarobe Kultur

Blutkultur, Gewebe, Abstriche

täglich

Labor bitte über den V.a. Gasbrand informieren, da bevorzugte Bearbeitung und Befundmitteilung

RNA-Nachweis

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

qualitative Real-Time-RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

bevorzugt aus respiratorischem Material, Abstrichen, Stuhl, Erbrochenes

mind. 0.5 ml

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweis der Coronaviren 229E, NL63, OC43 und HKU1 ohne weitere Differenzierung.

13.07.2024

RNA-Nachweis

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

qualitative Real-Time-RT-PCR

respiratorischem Material, Abstrichen, Stuhl,

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

nach Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

13.07.2024

Mikrobiologie

V.a. Diphterie, Tonsillitis, Wundinfektion

Kultur --> Bei Nachweis von C.diphteriae, C.ulcerans oder C.pseudotuberculosis wird das Isolat ans Konsiliarlabor für Diphterie ans LGL weiterverschickt für eine PCR auf Diphterie-Toxin

Rachenabstriche (besonders unter der Pseudomembran), Nasen- oder Wundabstriche

beflockte Tupfer (z.B. eSwab)

täglich

Arztmeldeplicht gemäß § 6 Abs. 1 Nr. 1 IfSG bei Krankheitsverdacht, Erkrankung sowie Tod an Diphtherie.

Labormeldepflicht gemäß § 7 Abs. 1 IfSG bei Toxin-bildenden Stämmen

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Q-Fieber, Endokarditis ohne Erregernachweis (insbesondere bei vorgeschädigten Klappen), atypische Pneumonie, granulomatöse Hepatitis

Stufendiagnostik: Screeningtest: Enzymimmunoassay IgM/ IgG, Bestätigungstest: IFT (Phase I und II), bei V.a. chronische Infektion erfolgen beide Teste parallel

Serum

7,5 ml

Serumröhrchen

Montag bis Freitag (IFT bei Bedarf)

klinische Angaben notwendig, da bei V.a. chronische Infektion anderer Untersuchungsalgorithmus

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Kryptokokkose (pulmonal, zerebral, disseminiert) insbesondere Immunsupprimierte

Mikroskopie Tuschepräparat

Sputum, BAL, Pleuraexsudat, ggf. LK-Biopsie, Liquor, ZNS-Biopsie, ggf. Blutkulturen

Serum 7,5 ml; Liquor 3 ml, BAL 2 - 4 ml

steriles Röhrchen, Blutkultur

Kultur täglich; PCR Montag bis Freitag

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Kryptokokkose (pulmonal, zerebral, disseminiert) insbesondere Immunsupprimierte

Latexagglutination

Serum, Liquor

Serum 7,5 ml; Liquor 3 ml

Serum-Röhrchen, steriles Gefäß

Montag bis Freitag

V.a. Infektion mit Cryptosporidien, Diarrhoe, Immunsupprimierte: schwere Diarrhoen möglich, bei HIV-Patienten auf CD4-Zellzahl achten

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ, Duodenalsaft

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

Parasitologie

V.a. Infektion mit Cyclospora, Diarrhoe vor allem nach Aufenthalt in Endemiegebieten, Immunsupprimierte: schwere Diarrhoen möglich, bei HIV-Patienten auf CD4-Zellzahl achten

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

Virologie

Verdacht auf konnatale Infektionen, Nachweis von CMV in Muttermilch, Enzephalitis, Retinitis, Surveillance-Untersuchungen bei Organ- und Knochenmark-Transplantierten

quantitative Real-Time-PCR, nested PCR (Multiplex)

EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma, Serum, EDTA-Blut, Biopsien, Punktat, Abstrich, Liquor, Urin, Stuhl

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen mit Gewebe + PBS

1-2 Tage

5x/Woche

Ganciclovir, Maribavir, Foscarnet, Cidofovir, Letermovir (UL97, UL54, UL56)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchungsrate bei Erwachsenen 50-70 %; Erkrankung bei Immunkompetenten meist subklinisch, manchmal als Mononukleose-ähnliches Bild; Virus persistiert lebenslang; bedeutsam bei konnatalen Infektionen und bei Immunsupprimierten. Nachweisgrenze 800 Geq/ml.

13.07.2024

Virologie

bei Verdacht auf frische Infektion: IgM-Nachweis. IgG-Serostatus vor Transplantationen, bei Immunsupprimierten und Schwangeren, IgG-Aviditätstestung zur Differenzierung einer frischen Infektion von einer Reaktivierung bei Schwangeren

AK-Nachweis (IgG, IgM): CLIA, CMIA, IB; Avidität: CMIA, IB* , AI: EIA

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma, Liquor

mind. 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag, Notfall 2h

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Durchseuchungsrate bei Erwachsenen 50-70 %; Erkrankung bei Immunkompetenten meist subklinisch, manchmal als Mononukleose-ähnliches Bild; Virus persistiert lebenslang; bedeutsam bei konnatalen Infektionen und bei Immunsupprimierten.

13.07.2024

* nicht akkreditiert

Virologie

Verdacht auf Resistenz bei systemischer Therapie (steigende Viruslast trotz Therapie). Vorhandene CMV-Viruslast.

Sequenzierung

ENTA, BAL, RSW, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

7-21 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Untersuchung der für Resistenzbildung relevanten Bereiche in UL97, UL54 und UL56. Bitte aktuelle und vorherige Art und Dauer der Therapie angeben.

Die Sequenzierung wird im Unterauftrag durch ein externes Labor durchgeführt.

10.09.2024

Virologie

Bei klinischem Verdacht aufgrund der Symptomatik und der Reiseanamnese

EIA (IgG, IgM, NS1-Antigen)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mind. 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Übertragung: Vektor-Übertragung durch Stechmücken der Gattung Aedes in den Tropen weltweit, insb. tropisches Asien. Symptome: Fieberhafter Infekt, Kopf- und Gliederschmerzen, retrobulbäre Schmerzen, makulopapulöses Exanthem, in 1-2% der Fälle kommt es zum hämorrhagischen Dengue-Fieber (Schock mit Fieber, Thrombopenien, Hämorrhagischer Diathese)

04.08.2024

Mikrobiologie

Pilzinfektion der Haut, Nägel und Haare; Tinea

Mikroskopie, Kultur

Nagelspäne, Hautschuppen, Haare

steriles Gefäß

bis zu 4 Wochen

täglich

Hautschuppen: Haut mit 70%igem Alkohol desinfizieren. Material (5-10 Schuppen) mit scharfem Löffel oder Skalpell aus der Randzone der Läsion gewinnen. Abstrich ungeeignet !! Mehrere Haare (>10) aus der Mitte der Läsion inklusive der Haarwurzel gewinnen. Keine abgeschnittenen Haarbüschel. Veränderte Nägel und Nagelspäne aus dem Randbereich der Läsion entnehmen.

Parasitologie

V.a. Infektion mit E. granulosus: Zysten in Leber, Lunge oder anderen Organen. Insbesondere bei Patienten aus Endemiegebieten (Mittelmeerraum, Nordafrika…); V.a. Infektion mit E. multilocularis: infiltratives Wachstum (tumorartig), meist in Leber, Dissemination möglich

Mikroskopischer Nachweis von Protoscolices/Häkchen

Zysteninhalt

mind. 1 ml

Röhrchen mit Schraubdeckel

bei Bedarf, Durchführung ausschließlich Montag bis Freitag

sofort

Raumtemperatur

Serologie

klinischer V.a. Infektion mit Echinococcus granulosus

Enzymimmunoassay IgG

Serum

7,5 ml

Serumröhrchen

Montag bis Freitag

Serologie wird nur auf E. granulosus durchgeführt. Bei V.a. Infektion mit E. multilocularis, bzw. bei positiven Ergebnissen: Fremdversand zur Speziesdifferenzierung

Mikrobiologie

V.a. HUS, hämorrhagische Kolitis, Gastroenteritis (EIEC: v.a. Reiserückkehrer; EPEC v.a. Säuglinge/Kleinkinder)

Stufendiagnostik: PCR aus Direktmaterial, bei positiver Screening PCR--> Kultur und Toxin-PCR von Kultur

Stuhl

5ml

Stuhlröhrchen mit Schraubverschluss

Montag bis Freitag

Stuhlprobe möglichst kurz (max. 6 Tage) nach Beginn der Symptome entnehmen; namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG

Parasitologie

Mikroskopische Identifiktation von Ektoparasiten

Ektoparasiten nativ, steril oder in 10% Formalin

geeignetes Gefäß mit Schraubdeckel

Montag bis Freitag

Am Institut wird keine Feindifferenzierung durchgeführt

Mikrobiologie, PCR-Labor

akute Gastroenteritis

Stufendiagnostik: Screening PCR--> kulturelle Anzucht und ggf. Antibiotikaempfindlichkeitstestung bei positiver PCR

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG, unter bestimmten Voraussetzungen Arztmeldepflicht nach § 6 IfSG

Parasitologie

Pruritus ani; sichtbare, ca. 10mm lange, weiße, bewegliche Würmer im Stuhl und Analbereich

Mikroskopischer Nachweis von Eiern/Würmern im Tesafilmabklatsch

Tesafilmstreifen (Stuhl ist kein geeignetes Material!)

3 Tesafilmpräparate von verschiedenen Tagen

Objektträger mit Umverpackung

Montag bis Freitag

Morgens vor dem Waschen 1-2 Stück durchsichtigen Tesa-Streifen (ca. 5 cm) mit der Klebeseite auf den After und die benachbarte Analregion drücken, abziehen und anschließend (mit der Klebeseite nach unten(!)) auf einen Objektträger kleben. Handschuhe tragen! (Eier sind infektiös!)

Virologie

Erkältungssymptome ("Sommer-Grippe"), Herpangina, Gastroenteritis, Pneumonie, Hepatitis, Enzephalitis, Meningitis

qualitative Real-Time RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

Stuhl, Liquor, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Erbrochenes, respiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1–2 Tage

2x/Woche

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Enteroviren umfassen eine Vielzahl von verschiedenen Viren (z.B. Echo-, Coxsackie- oder Polioviren). Häufige Virusinfektion; Coxsackieviren (vor allem der Gruppe B) sind Verursacher von Myocarditis; häufigste Ursache aseptischer Meningitiden in den Sommermonaten.

Enterovirustypisierung: Diese Untersuchung wird im Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf frische Infektion. Bei Immunsupprimierten Kontrolle der Polio-Immunität.

EIA (IgA, IgM, IgG; Coxsackie), EIA (IgM, IgG, IgA Enteroviren) incl. Antikörperspezifitätsindex

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Liquor; Coxsackie auch Citratplasma

mind. 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen, Citratröhrchen

1 Tag

Entero: 1x/Woche (i.d.R., Mi ); Coxsackie 2/Woche (i.d.R. Mo und Do)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Enteroviren umfassen eine Vielzahl von verschiedenen Viren (z.B. Echo-, Coxsackie- oder Polioviren). Häufige Virusinfektion; Coxsackieviren (vor allem der Gruppe B) sind Verursacher von Myocarditis; häufigste Ursache aseptischer Meningitiden in den Sommermonaten.

13.07.2024

nach Anforderung

Virologie

Immunsupprimierte, Enzephalitis, chronische EBV-Infektion, Verdacht auf PTLD

quantitative Real-Time-PCR

EDTA-Blut, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Liquor, Biopsie, Serum, respiratorisches Material, Abstrich, Stuhl

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen mit Gewebe + PBS

1 Tag

mehrmals täglich (Mo bis Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Ubiquitär verbreiteter Erreger; bei Erwachsenen Durchseuchungsrate >90%; Marker für Durchseuchungsstatus: anti-EBNA1 und anti-VCA-IgG positiv; anti-EA IgG negativ bis schwach positiv. Viruspersistenz in ca. 1 von 105-106 peripheren Lymphozyten. Bei Verdacht auf frische Infektion Nachweis von VCA-IgM, VCA-IgG und anti EA-IgG. In der Regel noch kein anti-EBNA1 nachweisbar. Reaktivierungen können durch erhöhte anti-EA-IgG-Titer >30 U/mL bei gleichzeitig positivem anti-EBNA und anti-VCA-IgG nachgewiesen werden. Häufig verlaufen Reaktivierungen ohne messbaren Titeranstieg. Bei NPC werden IgA-AK gegen VCA und EA als „Tumormarker“ bestimmt.

300 Geq/ml.

03.08.2024

Virologie

Infektiöse Mononukleose, Verdacht auf chronische EBV-Infektion, Hepatitis, Lymphadenopathien, Nasopharynxkarzinom, Enzephalitis, Guillain-Barré-Syndrom

AK-Nachweis(IgG/IgM): CLIA, CMIA, IB, Avidität: IB*, IgA: IFT

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag, Notfall 2h

mehrmals täglich (Mo-Fr), IgA bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Ubiquitär verbreiteter Erreger; bei Erwachsenen Durchseuchungsrate >90%; Marker für Durchseuchungsstatus: anti-EBNA1 und anti-VCA-IgG positiv; anti-EA IgG negativ bis schwach positiv. Viruspersistenz in ca. 1 von 105-106 peripheren Lymphozyten. Bei Verdacht auf frische Infektion Nachweis von VCA-IgM, VCA-IgG und anti EA-IgG. In der Regel noch kein anti-EBNA1 nachweisbar. Reaktivierungen können durch erhöhte anti-EA-IgG-Titer >30 U/mL bei gleichzeitig positivem anti-EBNA und anti-VCA-IgG nachgewiesen werden. Häufig verlaufen Reaktivierungen ohne messbaren Titeranstieg. Bei NPC werden IgA-AK gegen VCA und EA als „Tumormarker“ bestimmt.

03.08.2024

Parasitologie

V.a. Fascioliasis nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Fieber, Eosinophilie; in chronischer Phase z.B. Befall der Gallenwege und sich daraus ergebende Symptomatik)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Duodenalsaft, Gallenflüssigkeit

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion mit Filaria spp. nach Aufenthalt in Endemiegebiet, Symptomatik je nach befallenem Organsystem und Spezies

Mikroskopie

Blutausstrich

Blutausstrich in geeigneter Umverpackung

Montag bis Freitag

Keine Speziesdifferenzierung. Hierfür bitte Einsendung ins Tropeninstitut

Virologie

Enzephalitis mit unklarem serologischen Status

qualitative RT-PCR (nested)*

Liquor, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mind. 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1-2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

13.07.2024

* wird in ein externes Auftragslaboratorium versandt

Virologie

Verdacht auf FSME-Infektion, Enzephalitis, Impferfolgskontrolle

EIA (IgG, IgM, inkl. Antikörper-Spezifitätsindex)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma, Liquor

mind. 0.5 ml Serum/Plasma, mind. 0.2 ml Liquor

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

2x/Woche (i.d.R. Mo und Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

04.08.2024

Parasitologie

V.a. Infektion mit Lamblien, Diarrhoe nach Aufenthalt in Endemiegebiet

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Duodenalsaft

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

Mikrobiologie

Genitale Ulzera, anamnestisch Aufenthalt in Südostasien, Afrika, Zentralamerika

Kultur auf Kochblutagar

Schleimhautabstriche, Lymphknoten-Punktat, Biopsien, Liquor

beflockte Tupfer (z.B. eSwab)

werktäglich

umgehender sauerstoffgeschüzter Transport, ungekühlt

Abstriche vom Rand und von der Basis des Ulkus

Virologie

Hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom und/oder Lungenbeteiligung, Anamnese

Immunoblot (IgG und IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

06.09.2024

wird von einem externen Auftragslaboratorium durchgeführt

Hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom und/oder Lungenbeteiligung

PCR

Serum

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen

Bei Bedarf

normaler Versand </= 3 Tage

Wird von einem externen Autragslabor durchgeführt

Bitte um telefonische Vorankündigung !

06.09.2024

Mikrobiologie, NRZ Helicobacter pylori

Magenulkus, chonische Gastritis, MALT-Lymphom, Magenkarzinom

Kultur

Biopsie

Gefäß mit speziellem Transportmedium (Portagerm pylori)

Montag bis Freitag

Material aus dem Antrum und eventuell aus dem Corpus gewinnen. Biopsie mit steriler Pinzette kurz unter die Oberfläche des Transportmediums stecken. Schneller Transport ist äußerst wichtig. Magensaft ist diagnostisch wertlos.

Mikrobiologie

Magenulkus, chonische Gastritis, MALT-Lymphom, Magenkarzinom

Enzymimmunoassay

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen mit Schraubverschluss

1 x pro Woche

Mikrobiologie, PCR-Labor

Magenulkus, chonische Gastritis, MALT-Lymphom, Magenkarzinom

real-time PCR

Biopsie im Ureasegefäß, Stuhl

Biopsie im Ureasegefäß Gefäß mit speziellem Transportmedium (Portagerm pylori); Stuhlröhrchen mit Schraubverschluss

Montag bis Freitag

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

Magenulkus, chonische Gastritis, MALT-Lymphom, Magenkarzinom

Enzymimmunoassay IgG + Immunoblot IgG

Serum

7,5 ml

Serum-Röhrchen

bei Bedarf

Virologie

Als Bestätigung des positiven serologischen Befundes in besonderen Fällen oder bei immunsupprimierten Patienten bei Verdacht auf frische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis (z.B. Ikterus, Hepato-/Splenomegalie, Cholestase).

quantitative 1-step RT real-time-PCR

Stuhl, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Leberbiopsie

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, Stuhlröhrchen, steriles Röhrchen

1-2 Tage

2x/Woche (i.d.R. Di & Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Bei akuter Symptomatik ist Stufendiagnostik mit initialer serologischer Untersuchung (Anti-HAV-IgM) empfohlen. Im Prodromalstadium auch unspezifische gastrointestintale Beschwerden und bei Kindern asymptomatische Verläufe möglich. Aktive (siehe STIKO-Empfehlung) und passive Immunisierung (bei Kontakt von Risikopatienten) verfügbar. Bei vollständiger Grundimmunisierung mindestens 25 Jahre Schutz.

Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

HAV-Genotypisierung: Die Untersuchung wir in einem akkreditierten Auftragslabor durchgeführt

25 IU/ml

03.08.2024

Virologie

Anti-HAV-IgM: Verdacht auf frische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis (z.B. Ikterus, Hepato-/Splenomegalie, Cholestase). Anti-HAV und Anti-HAV-IgG: Abklärung einer früheren, abgelaufenen Infektion bzw. Impfung und somit Immunität.

IgG/IgM: CLIA, CMIA

IgM: Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, IgG und IgM nur Serum

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

IgM bei Notfall-Anforderung "Akutes Leberversagen": 2 Stunden; Routineanforderung: 1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Bei akuter Symptomatik ist Stufendiagnostik mit initialer serologischer Untersuchung (Anti-HAV-IgM) empfohlen. Im Prodromalstadium auch unspezifische gastrointestintale Beschwerden und bei Kindern asymptomatische Verläufe möglich. Aktive (siehe STIKO-Empfehlung) und passive Immunisierung (bei Kontakt von Risikopatienten) verfügbar. Bei vollständiger Grundimmunisierung mindestens 25 Jahre Schutz. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

29.08.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis. Überwachung des Therapieverlaufs und Abklärung der Infektiosität.

quantitative Real-Time-PCR

Routine-PCR: Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Leberbiopsie; Schnell-PCR: Serum, EDTA-Plasma, Serum

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

Routine-PCR: 1 Tag; Notfall-PCR: 1h; Sequenzierung ~4 Tage

Routine-PCR: 2x/Woche (i.d.R. Mo und Mi)

Genotypisierung* und genotypische Resistenztestung* (Sequenzierung wird als Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, C, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

10 IU/ml

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf frische (HBsAg, Anti-HBc gesamt (IgG und IgM), ggf. Anti-HBc-IgM und bei Bedarf HBeAg und Anti-HBe (IgG und IgM)) oder chronische Infektion (HBsAg und Anti-HBc gesamt, bei Bedarf HBeAg und Anti-HBe) bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis. Überwachung des Therapieverlaufs und Abklärung der Infektiosität.

CLIA, CMIA

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

HBsAg und Anti-HBc-IgM bei Notfall-Anforderung "Akutes Leberversagen": 2 Stunden; Routineanforderung: 1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, C, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

03.08.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis. Therapieplanung, Überwachung des Therapieverlaufs und Abklärung der Infektiosität.

quantitative Real-Time RT-PCR, nested RT-PCR

Routine-PCR: Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Leberbiopsie; Schnell-PCR: Serum, EDTA-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles RöhrchenRoutine-PCR: 1 Tag; Schnell-PCR: 2h; Genotypisierung: 1 Tage; Resistenztestung: ~4 Tage

Routine-PCR: 2x/ Woche (i.d.R. Di und Do)

Genotypisierung und genotypische Resistenztestung* (Sequenzierung wird als Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.)

normaler Versand </= 3 Tage

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

Nachweisgrenz 12 IU/ml.

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis. Abklärung der Infektiosität.

IgG; CLIA, IgG und IgM: CMIA, IgG: IB

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag; Notfall 2 h

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

29.08.2024

Virologie

Verdacht auf aktute oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis.

quantitative 1-step RT real-time-PCR

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Leberbiopsie

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 -2 Tage

2x/ Woche (i.d.R. Di & Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Die Untersuchung wird nur bei bestehender HBV-Infektion im Rahmen einer Stufendiagnostik nach positivem Anti-HDT-Ig Nachweis empfohlen. Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

700 IU/ml

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis.

IgG und IgM: CLIA

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

Täglich (Mo bis Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Die Untersuchung wird nur bei bestehender HBV-Infektion im Rahmen einer Stufendiagnostik empfohlen. Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, E) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

29.08.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis. Therapieplanung, Überwachung des Therapieverlaufs und Abklärung der Infektiosität.

quantitative 1-step RT real-time-PCR

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Leberbiopsie, Stuhl

s, Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen, Stuhlröhrchen

1-2 Tage

2x/ Woche (i.d.R. Di & Do)

Genotypisierung (*Sequenzierung wird als Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

In der Regel wir die PCR nur bei positivem Anti-HEV-IgM Nachweis (Stufendiagnostik) oder Immunsupprimierten empfohlen. Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, C) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

HEV-Typisierung: Diese Untersuchung wird in einem akkreditierten Auftragslabor durchgeführt

250 IU/ml

03.08.2024

Virologie

Verdacht auf frische oder chronische Infektion bei entsprechender Symptomatik einer Hepatitis.

IgG/IgM: CLIA, IB

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Bei Immunkometenten ist Anti-HEV-IgM bereits bei Auftreten der Symptome nachweisbar. Bei akuter Symptomatik ist eine Differenzialdiagnostik anderer Hepatitisviren (A, B, C) empfohlen, da eine klinische Unterscheidung der Hepatitisviren nicht möglich ist. Auch Herpesviren wie EBV und CMV (bei Immunsupprimierten ebenso HSV und VZV) können eine ähnliche Symptomatik verursachen. Meldepflicht nach §6 und 7 IfSG beachten.

29.08.2024

Virologie

Verdacht auf frische HHV-6-Infektion (typischerweise "Drei-Tage-Fieber"=Exanthema subitum im Kleinkindalter oder selten Mononukleose-ähnliche Erkrankung bei Erwachsenen, bei Immunsupprimierten auch als Enzephalitis oder Pneumonie) oder Reaktivierung; Typisierung und Abklärung des Vorliegens von hereditär-chromosomal-integriertem HHV-6 (ici-HHV-6)

quantitative Real-Time-PCR, qualitative Real-Time-PCR (Typisierung), nested PCR (Multiplex)

EDTA-Blut, Biopsien, Liquor, respiratorisches Material, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma; bei Immunsupprimierten auch Hautbiopsie, Leberpunktate, etc. ; bei V.a. ici-HHV: Finger-/Fußnagelgeschnipsel*, Haare*

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab)

1-2 Tage

3x/ Woche (i.d.R. Mo, Di und Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchung bei Erwachsenen >95%; Virus persistiert lebenslang in T-Lymphozyten; bei ca. 1% der Bevölkerung chromosomal integriert (ici-HHV-6)

Nachweisgrenze (95%) 1000 Geq/ml.

06.11.2024

Virologie

Verdacht auf frische HHV-6-Infektion (typischerweise "Drei-Tage-Fieber"=Exanthema subitum im Kleinkindalter oder selten Mononukleose-ähnlicher Erkrankung bei Erwachsenen) oder Reaktivierung; Serostatus vor Immunsupression

EIA (IgG und IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

2x/ Woche (i.d.R. Di und Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchung bei Erwachsenen >95%; ca. 5% der Erwachsenen zeigen ein persistierendes IgM. Diagnostisch wegweisend ist daher die Serokonversion oder Titeranstieg in gepaarten Proben.

03.08.2024

Virologie

Enzephalitis (v.a. bei Kindern und Immunsupprimierten), atypische Hauterscheinungen, Pneumonie.

quantitative Real-Time-PCR

Liquor, EDTA-Blut, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Serum, respiratorisches Material, Biopsie

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1-3 Tage

2x/Woche (i.d.R Di und Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Primärinfektion im Kinderalter meistens asymptomatisch oder als Exanthema subitum.

Nachweisgrenze (95%) 900 Geq/ml.

03.08.2024

Virologie

Roseola infantum, Serostatus-Kontrolle vor der Immunsuppression

IFT (IgG)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1-3 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Seroprävalenz bei Erwachsenen: >95%.

13.07.2024

Virologie

Kaposi Sarkom, Morbus Castleman, Primäres Effussionslymphom

qualitative Real-Time-PCR

EDTA-Blut, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Serum, Biopsie, Liquor, Punktat

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen.

1-5 Tage

1x/Woche (i.d.R. Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

HHV8-PCR quantitativ: Diese Untersuchung wird im Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.

13.07.2024

Virologie

Serostatus-Kontrolle bei HIV-Infizierten und vor der Immunsuppression. Bei V.a. Kaposi Sarkom, Morbus Castleman, Primäres Effussionslymphom

IFT (IgG)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma.

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen.

1-3 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Seroprävalenz bei Erwachsenen: ca. 3-5%. Symptomatik der Primärinfektion nicht bekannt.

03.08.2024

Virologie

V.a. HIV-Infektion, Therapiekontrolle, V.a. HIV-Enzephalopathie bei HIV-Infizierten, Z.n. vertikaler Exposition.

quantitative Real-Time RT-PCR, qualitative Nested-PCR

EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, EDTA-Blut, Liquor, Serum , Schnelltest nur Serum und EDTA-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

steriles Röhrchen, EDTA-Röhrchen, Citratröhrchen, Heparinröhrchen, Serumröhrchen

1-3 Tage (Routine-PCR), 3-4 Stunden (Notfall-PCR, nur HIV-1)

2x/Woche (Routine-PCR), bei Bedarf (Notfall-PCR, nur HIV-1)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweisgrenze HIV-1 40 Geq/ml, HIV-2 70 IU/ml.

13.07.2024

Virologie

V.a. Resistenz, Erstdiagnose HIV

Sequenzierung*

Liquor, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

7-14 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Auf dem Anforderungsschein muss die Medikation und Dauer der Therapie angegeben werden.

Die Sequenzierung wird im Unterauftrag durch ein externes Labor durchgeführt. und ist deswegen nicht akkreditiert

13.07.2024

Virologie

V.a. HIV-Infektion

IgG/IgM und Antigen: CMIA, CLIA, IgG: IB

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma,

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag, Notfall 2h

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

06.09.2024

Virologie

Hautläsionen, Pneumonie, Enzephalitis, Meningitis, konnatale Infektionen, Stomatitis, Ösophagitis, Keratokonjunktivitis

quantitative Real-Time-PCR, nested PCR (Multiplex)

Abstrich der Hautläsionen, Bläschenflüssigkeit, Biopsie Liquor, respiratorisches Material, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma.<

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen.

1-2 Tage

5x/Woche

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweisgrenze 700 Geq/ml.

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf Resistenz gegen Aciclovir (ACV) bei systemischer Therapie.

Sequenzierung

Liquor, ENTA, BAL, RSW, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

7-21 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

UL23 und UL30 (HSV-1 und HSV-2*). Auf dem Anforderungsschein muss Dauer und Dosis der Therapie angegeben werden.

Die Sequenzierung wird im Unterauftrag durch ein externes Labor durchgeführt.

13.07.2024

*nicht akkreditiert

Virologie

HSV-Primärinfektionen, Überprüfung des Immunstatus, V.a. Meningitis, Enzephalitis.

IgG/IgM: CLIA, EIA

Liquor, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

06.09.2024

Virologie

Hautläsionen, Pneumonie, Enzephalitis, Meningitis, konnatale Infektionen, Stomatitis, Ösophagitis, Keratokonjunktivitis

quantitative Real-Time-PCR, nested PCR (Multiplex)

Abstrich der Hautläsionen, Bläschenflüssigkeit, Biopsie Liquor, respiratorisches Material, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma.<

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen.

1-2 Tage

5x/Woche

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweisgrenze 700 Geq/ml.

13.07.2024

Virologie

Verdacht auf Resistenz gegen Aciclovir (ACV) bei systemischer Therapie.

Sequenzierung

Liquor, ENTA, BAL, RSW, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

7-21 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

UL23 und UL30 (HSV-1 und HSV-2*). Auf dem Anforderungsschein muss Dauer und Dosis der Therapie angegeben werden.

Die Sequenzierung wird im Unterauftrag durch ein externes Labor durchgeführt.

13.07.2024

*nicht akkreditiert

Virologie

HSV-Primärinfektionen, Überprüfung des Immunstatus, V.a. Meningitis, Enzephalitis.

IgG/IgM: CLIA, AI:EIA

Liquor, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

06.09.2024

Virologie

V.a. T-Zell-Lymphom, T-Zell-Leukämie oder TSP/HAM bei positivem Antikörpernachweis oder unter Immunsuppression

qualitative Real-Time-RT-PCR

EDTA-Blut, Citrt-Blut, Serum, Liquor, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparinröhrchen, steriles Röhrchen

1-5 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mo)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

in Europa sehr selten, v.a. in bestimmten Endemiegebieten verbreitet; bei Immunkompetenten sollte zunächst ein Antikörpernachweis erfolgen.

13.07.2024

Virologie

Screening vor Spende, V.a. T-Zell-Leukämie oder -Lymphom, V.a. tropische spastische Paraparese

CMIA, IB

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 1 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

in Europa sehr selten, v.a. in bestimmten Endemiegebieten verbreitet

03.08.2024

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische Symptomatik: Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Fieber, Diarrhoen, Gewichtsabnahme)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben nativ und/oder fixiert von 3 verschiedenen Tagen, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289)

Virologie

V.a. Infektion mit Influenza A- oder -B-Virus

qualitative Real-Time RT-PCR

Respiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

Routine-PCR: 1-3 Tage, Notfall-PCR: 1-3 Stunden.

Routine-PCR: 2x/Woche, Notfall-PCR: Bei Bedarf.

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Epidemisches Auftreten: zw. Dezember und April. Sporadische Fälle können ganzjährig vorkommen.

13.07.2024

Virologie

epidemiologische Erhebungen

EIA (IgG und IgA)

Serum, Vollblut, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma.

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen.

1 Tag

1 x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Bei akuter Infektion ist die Serologie nicht aussagekräftig. Bei Erwachsenen IgG-Antikörpern häufig nachweisbar, ohne sicheren Nachweis von Immunität.

03.08.2024

Parasitologie

V.a. Infektion mit Isospora belli nach Aufenthalt in Endemiegebiet, Immunsupprimierte: schwere Diarrhoen möglich

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

wird im von einem externen Auftragslaboratorium durchgeführt

Bei Bedarf

normaler Versand </= 3 Tage

wird im Unterauftrag von einem akkreditierten Labor durchgeführt

13.07.2024

Mikrobiologie

Atypische Pneumonie, Pontiac-Fieber

Enzymimmunoassay, chromotografischer "Schnelltest"

Urin

Urinröhrchen

Montag bis Freitag, ein Schnelltest ist auf Anfrage am Wochenende 8:00-12:00 Uhr erhältlich

Der Test erfasst nur L. pneumophila vorzugsweise Serogruppe 1 (geringe Sensitivität für andere Serogruppen) namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG

Mikrobiologie, PCR-Labor

Atypische Pneumonie, Pontiac-Fieber

real time PCR

BAL, ggf. anderes tiefes respiratorisches Material

1 ml

steriles Röhrchen mit Schraubdeckel

Montag bis Freitag

Test

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. abgelaufene Infektion mit L. pneumophila Retrospektive Bestätigung einer Infektion oder epidemiologische Fragestellungen. Zur Akutdiagnostik einer Legionellose ist eine Antikörpertestung weniger sinnvoll.

Enzymimmunoassay IgG/ IgM

Serum

7,5ml

Serum-Röhrchen

Montag bis Freitag

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion mit Leishmania spp., Symptomatik je nach befallenem Organsystem und Spezies

Mikroskopie

Geschwürrand

Steriles Röhrchen

Montag bis Freitag

Kombination mit Serologie empfohlen! Am Institut wird keine Serologie/PCR durchgeführt. Eine genaue Speziesdifferenzierung erfolgt nicht. Für Speziesidentifikation Versand an das Tropeninsitut München

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Leptospirose; erhöhtes Infektionsrisiko bei Patienten mit Kontakt mit von Nagerurin kontaminiertem Wasser oder durch den Umgang mit infizierten Nutztieren

Enzymimmunoassay IgM

Serum

7,5ml

Serum-Röhrchen

Montag bis Freitag

namentliche Meldepflicht nach § 7 IfSG bei V.a. akute Erkrankung

Mikrobiologie

"Verdacht auf Listeriose (u.a. Fieber, grippeähnliche Symptome, Gastroenteritis, Sepsis, Meningitis/Enzephalitis) v.a. bei immungeschwächten Personen, alten Menschen, Neugeborenen, Schwangeren"

Kultur, phänotypische Resistenztestung

Blutkultur, Liquor, Fruchtwasser, Plazenta, Abstrich

Blutkulturflasche, steriles Röhrchen mit Schraubdeckel, Stuhlröhrchen

täglich

Meldepflicht nach § 7 IfSG für Nachweis aus Blut, Liquor oder anderen normalerweise sterilen Substraten sowie aus Abstrichen von Neugeborenen

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Urogenitalinfektion; Frühgeborene: konnatale Pneumonie, Sepsis, Meningitis

real time-PCR

"Urethralabstrich, Erststrahlurin, Vaginal-/Cervixabstrich, Neugeborene: Rachenabstrich"

"Abstrichtupfer in Flüssigmedium (z.B. eSwab) Mycoplasmen sind empfindlich gegenüber Umwelteinflüssen, Tupfer feucht halten"

Montag bis Freitag

"Materialgewinnung bei Urethritis: bis mindestens 3 h nach der letzten Miktion warten. Erreger sind fakultativ pathogen, erst nach Ausschluss anderer pathogener Erreger ist der Nachweis als ursächlich in Betracht ziehen"

Virologie

Enzephalitis

qualitative 1-Step Real-Time RT-PCR

Liquor, Abstrich, Urin, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchungs-/Impfrate in Deutschland ca. 90%; Infektion verläuft in der Regel symptomatisch; hohe Kontagiosität durch Tröpfcheninfektion.

03.08.2024

Virologie

Frische Maserninfektion, Kontrolle des Impferfolges, Liquor/Serum-Index bei Verdacht auf Enzephalitis oder SSPE.

IgG/IgM: CLIA, AI: EIA

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Liquor

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Heparinröhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchungs-/Impfrate in Deutschland ca. 90%; Infektion verläuft in der Regel symptomatisch; hohe Kontagiosität durch Tröpfcheninfektion.

03.08.2024

Virologie

Bronchiolitis, Pneumonitis, akute Atemwegserkrankungen

qualitative Real-Time RT-PCR, Nested-RT-PCR (Multiplex)

respiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

2x/Woche (i.d.R. Di und Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Ubiquitär verbreitet. Atemtraktinfektionen, Klinik ähnlich RSV.

13.07.2024

Parasitologie

V.a. Infektion mit Mikrosporidien, Diarrhoe, Immunsupprimierte: schwere Diarrhoen möglich, HIV-Patienten mit niedriger CD4-Zellzahl

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ, Duodenalsaft

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

Virologie

Hautveränderungen (Bläschen, Pusteln, Ulzerationen)

qualitative Real-Time-PCR

Abstriche (Nase/Rachen, Hautläsionen, Genital- und Perianalbereich), Stuhl, Urin, Liquor, Biopsien, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrichröhrchen (z.B. e-Swab), Stuhlröhrchen, steriles Röhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

03.08.2024

Mikrobiologie

Screening auf MRGN-Trägerschaft

Kultur auf Selektivmedien, ggf molekularbiologischer Carbapenemasenachweis

Rektalabstrich, Wundabstrich

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)

täglich

Hygiene-Maßnahmen beachten, siehe entsprechende Klinik-SOP namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG bei Infektion oder Kolonisation bei Nachweis von 3MRGN oder 4MRGN

Mikrobiologie

Screening auf MRSA-Trägerschaft

Kultur

Abstrich vom Nasenvorhof, Wundabstrich, Hautabstrich (Haaransatz)

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)

täglich

Hygiene-Maßnahmen beachten, siehe entsprechende Klinik-SOP, namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG bei Direktnachweis aus Blut oder Liquor.

Mikrobiologie

Screening auf MRSA-Trägerschaft

Real Time PCR

Abstrich vom Nasenvorhof, Wundabstrich, Hautabstrich (Haaransatz)

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)

täglich (Mo-Fr: 08:00 Uhr bis 18:00 Uhr und Sa, So + feiertags: 08:00 Uhr bis 14:00 Uhr)

Falsch positive Ergebnisse sind möglich! Zur Bestätigung und Erstellung eines Antibiogramms erfolgt immer auch die Anzucht.

Mikrobiologie

Invasive (pulmonale) Mucor-Mykose, Rhinorbitale Mucor-Mykose

Mikroskopie, 7-tägige Kultur auf speziellen Pilzmedien z.B. Sabouraud-Glukose Agar

Biopsie, (Abstrich), Sputum, Trachealsekret, Bronchialsekret, BAL

steriles Röhrchen mit Schraubdeckel

täglich

Da eine besondere Probenverarbeitung notwendig ist, den klinischen V.a. Mucorinfektion bitte auf dem Einsendeschein vermerken. Zur Mitteilung des mikroskopischen Befundes bitte Rückrufnummer angeben.

Virologie

Meningitis, Enzephalitis

qualitative 1-Step Real-Time RT-PCR

Liquor, Serum, Urin, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Abstrich

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchungsrate bei Erwachsenen >80%; Virus verursacht Parotitis epidemica. Klinische Manifestation in ca. 60-70% der Infektionen.

03.08.2024

Virologie

frische Infektion, Klärung des Impfstatus, Liquor-/Serum-Index bei Verdacht auf Meningitis/Enzephalitis

IgG/IgM: CLIA, EIA, AI: EIA

Serum, EDTA- oder Heparin-Plasma, Liquor

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Heparinröhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Durchseuchungsrate bei Erwachsenen >80%; Virus verursacht Parotitis epidemica. Klinische Manifestation in ca. 60-70% der Infektionen.

03.08.2024

TBC-Labor

V.a. Tuberkulose

Mikroskopie: Ziehl-Neelson-Färbung; Kultur: Anzucht bis zu 12 Wochen auf festen und in flüssigen Nährmedien, gefolgt von molekularbiologischer Differenzierung. Empfindlichkeitsprüfung erfolgt für die Substanzen Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol, Streptomycin; PCR: aus Direktmaterial

respiratorische Materialien (Sputum, Trachealsekret, BAL), Gewebe (z.B. Lymphknoten), Liquor, Morgenurin, Punktate (z.B. Pleura, Aszites), Magensaft (nüchtern; bitte in Röhrchen mit Trinatriumphosphat)

ENTA, Sputum: 2-5ml; BAL: 20-30ml; Liquor: 3-5ml; Morgenurin (kein Sammelurin!): 30ml; Punktat: 30-50ml; Gewebe/Biopsie: so viel wie möglich zzgl. gleicher Menge Kochsalzlsg; Magennüchternsekret:2-5ml; Magenspülwasser 20-30ml; Blut oder Knochenmark: 5-10ml

Magensaft: Röhrchen mit Trinatriumphosphat zur Neutralisierung des Magensaftes (erhältlich im mikrobiologischen Hauptlabor in Großhadern oder im TBC-Labor in der Innenstadt); Blut/Knochenmark: Citratröhrchen (kein Serum, kein EDTA-Blut, keine normalen Blutkulturen!)

Montag bis Freitag

Sensitivität/Spezifität der Mikroskopie: Es müssen etwa 10^4 Keime/ml vorhanden sein, um ein positives Ergebnis zu erhalten. Eine sichere Unterscheidung zwischen Tuberkulosebakterien und Umweltmykobakterien ist dabei nicht möglich. Eine Testung von 3 Sputen, abgenommen an aufeinanderfolgenden Tagen, kann eine offene Tuberkulose bei kulturell negativen Befunden mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit ausschließen. namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Infektion mit Mycobacterium-tuberculosis complex; z.A. latente Infektion mit M. tuberculosis (z.B. vor eingreifenden immunsuppressiven Behandlungen); Umgebungsuntersuchung nach Kontakt mit TB-Patient

Interferon-Gamma-Release Assay (QuantiFERON®-Tb-Gold Plus)

Lithium-Heparinblut

mind. 5ml

Lithium-Heparin Monovette

Montag bis Donnerstag

maximal 16 Stunden von Blutabnahme bis Eintreffen im Labor (die Proben müssen bis spätestens 14:00 Uhr in der Infektionsserologie sein)

Raumtemperatur! keine Lagerung bei Kühlschranktemperatur. Röhrchen, die aus Versehen im Kühlschrank waren, bitte verwerfen und neue Proben abnehmen

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Atypische Pneumonie

real time-PCR

BAL, ENTA, Sputum, Liquor

steriles Röhrchen mit Schraubdeckel

Montag bis Freitag

Der Direktnachweis aus Liquor gelingt i.d.R. nicht.

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

retrospektive Diagnosestellung bei atypischer Pneumonie, falls kein respiratorisches Material zur Verfügung steht; V.a. extrapulmonale Manifestationen, z.B. Meningitis/Enzephalitis, Myokarditis, reaktive Arthritis

Enzymimmunoassay IgG/ IgM/ IgA

Serum

7,5 ml

2 x pro Woche

Zur Abklärung einer akuten Atemwegsinfektion wird eine PCR aus respiratorischem Material empfohlen; Da die Durchseuchung mit M. pneumoniae sehr hoch ist, ist die Interpretation der Serologie schwierig (vorbestehende Antikörper).

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Diarrhoen, Obstipation, u.U. Eisenmangelanämie)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289)

Mikrobiologie

V.a. Gonorrhoe, Proktitis, Konjunktivitis, Pharyngitis

Kultur mit verlängerter Bebrütungsdauer auf Spezialmedien, phänotypische Resistenztestung

"Abstrich von Urethra in Flüssigmedien (Entnahme mind. 60 min nach letzten Miktion), Endozervix, Rektal (5cm einführen, ohne Gleitmittel), Pharynx, Konjunktiva; Urin 1. Fraktion"

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab); Urinröhrchen

4 Tage

täglich

Gonokokken sind empfindlich gegenüber Kälte und Austrocknung, bitte keinen trockenen Abstrichtupfer einsenden. Eine Nachforderung auf Gonokokken wird nicht empfohlen, bitte Neueinsendung. Nichtnamentliche Meldung nach § 7 IfSg bei Nachweis von Neisseria gonorrhoeae mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber Azithromycin, Cefixim oder Ceftriaxon.

Mikrobiologie, PCR-Labor

Gonorrhoe, Proktitis, Konjunktivitis, Pharyngitis

real time-PCR

"Abstrich von Urethra in Flüssigmedien (Entnahme mind. 60 min nach letzten Miktion), Endozervix, Rektal (5cm einführen, ohne Gleitmittel), Pharynx, Konjunktiva; Urin 1. Fraktion"

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab); Urinröhrchen

nach Anforderung

Eine Resistenztestung ist nur kulturell möglich.

Mikrobiologie

V.a. Meningokokken-Sepsis, bakterielle Meningitis

Mikroskopie, Kultur

Liquor, Blutkultur

Liquor: 2-4ml

steriles Gefäß mit Schraubdeckel, Blutkulturflasche

täglich

namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG; die Bestimmung des Serotyps erfolgt am Nationalen Referenzzentrum für Meningokokken in Würzburg.

Mikrobiologie, PCR-Labor

Bakterielle Meningitis

Qualitative Multiplex-PCR

Liquor

0,5ml

steriles Gefäß mit Schraubdeckel

Montag bis Freitag, eine Notfalldiagnostik kann nach strenger Indikationsstellung in Rücksprache mit dem Dienstarzt Bakteriologie (über die Pforte des Klinikums) wochentags bis 20:00 Uhr und an den Wochenenden bis 12:00 Uhr erfolgen. Das Material muss als „Notfall“ gekennzeichnet werden.

namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG, eine Resistenztestung ist nur kulturell möglich.

Mikrobiologie

V.a. lokale oder disseminierte Nocardiose (Patienten mit zellulärer Immunsuppression besonders gefährdet): eitrige, granulomatöse Haut-/Weichteilinfektion (Landarbeiter, Gärtner, Z.n. Tropenaufenthalt); Pneumonie; intrazerebraler Abszess

Mikroskopie, 4 tägige Kultur

Sputum, ENTA, BAL, Gewebe, Punktate, Blutkultur

steriles Röhrchen mit Schraubverschluss; Blutkulturflaschen

täglich

Verlängerte Bebrütungsdauer, bitte V.a. Nocardiose auf der Anforderung vermerken!

Virologie

Durchfallerkrankungen

Real-Time RT-PCR (Multiplex)

Analabstrich, Erbrochenes, Magensaft, Biopsie, Stuhl

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Stuhlröhrchen, steriles Röhrchen

1-2 Tage (Routine-PCR), wenige Stunden (Notfall-PCR)

3x/Woche (Routine-PCR) (i.d.R. Mo, Mi, Fr), bei Bedarf (Notfall-PCR)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Verantwortlich für epidemische Durchfallerkrankungen in Gemeinschaftseinrichtungen. Meldepflichtig!

13.07.2024

Virologie

Bei dysplastischen Befunden, bei Zervixkarzinom

qualitative Real-Time PCR (Multiplex)

Abstrich oder bevorzugt Biopsiematerial

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen mit Gewebe + PBS

1-2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Gehört zu den häufigsten STDs mit Risiko zu maligner Entartung; die Typen 16 und 18 sind mit einem besonders hohen Krebsrisiko verbunden.

Alle detektierten Signale (HPV 16, HPV 18, HPV 45, Other HR HPV A oder Other HR HPV B) werden mit dem Probenergebnis ausgegeben.

Die Detektion von “Other HR HPV A” wird bei Detektion eines HPV 31/33/52/58-Signals ausgegeben. Die Detektion von “Other HR HPV B” wird bei Detektion eines HPV 35/39/51/56/59/66/68-Signals ausgegeben.

Die Detektionsgrenze des Alinity m HR HPV Assays wurde durch Testung von Plasmiden für 14 HR HPV Genotyp-Sequenzen (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 und 68) in ThinPrep PreservCyt Solution mit HPV-negativer Humanzelllinie (C33A) bestimmt. Darüber hinaus wurde die Detektionsgrenze durch Testung von HPV-positiven Zelllinien, SiHa (HPV 16) und HeLa (HPV18), in PreservCyt Solution mit Zelllinie C33A bestimmt. Pro Assay werden 400 Mikroliter Probenflüssigkeit verwendet. Für jede/s Plasmid bzw. Zelllinie wurden Verdünnungen in 4 Konzentrationen hergestellt, einschließlich an, unter und über der erwarteten Detektionsgrenze. Die Testung erfolgte mit 2 Chargen Amplifikationsreagenzien. Für jede/s Plasmid bzw. Zelllinie wurden mit jeder Amplifikationsreagenzcharge insgesamt 72 Replikate über alle Konzentration hinweg getestet (d. h. 4 Konzentrationen, 6 Replikate pro Tag über 3 Tage pro Konzentration). Die Detektionsgrenze wurde als Konzentration mit einer ≥ 95 % Detektionsrate definiert, wobei alle höheren Konzentrationen eine ≥ 95 % Detektionsrate aufwiesen. Die Detektionsgrenze lag bei 40 Zellen pro Assay für SiHa (HPV 16) und HeLa (HPV 18), 240 Kopien pro Assay für HPV 16 und 18, 500 Kopien pro Assay für HPV 45, 2000 Kopien pro Assay für HPV 33, 35, 51, 52 und 59 sowie 5000 Kopien pro Assay für HPV 31, 39, 56, 58, 66 und 68.

13.07.2024

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet (unspezifische Symptomatik wie Diarrhoe, Fieber, Urtikaria, pulmonale Symtomatik, Eosinophilie)

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

nach Probenentnahme

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (089-2180-78289)

Virologie

aktue Atemwegserkrankung, Bronchitis, Pseudokrupp, Pneumonie

Real-Time RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

respiratorisches Material, Abstrich

mindestens 0.5 ml

Abstrich, steriles Röhrchen (z.B. eSwab)

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

weltweite Verbreitung

13.07.2024

Virologie

Zum Nachweis einer frischen Infektion wenig geeignet, da Antikörperantwort meist verzögert.

EIA (IgG und IgA)

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

mind. 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

13.07.2024

Virologie

gastrointestinale Erkrankungen, Atemwegsinfekte, Myocarditis, Enzephalitis

Real-Time RT-PCR, Parecho: auch nested PCR (Multiplex)

Stuhl, respiratorisches Material, Liquor, Erbrochenes

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

steriles Röhrchen, Stuhlröhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

mind. 6 bekannte humane Parechotypen, verursachen milde gastroint. und resp. Infekte, werden auch mit Myocarditis und Meningitis/Enzephailtis in Verbindung gebracht; weit verbreitet, Auftreten v.a. unter 5 Jahren, neonatale Infektionen meist als Sepsis // Ljunganvirus befällt Nagetiere, vermutlich Zusammenhang mit Fehlbildungen, intrauterinem Fruchttod, plötzlichem Kindstod, Diabetes und neurologische Erkrankungen

13.07.2024

Virologie

V.a. akute Infektion, fetale Infektion, unklare Anämie, atypische klinische Verläufe

quantitative Real-Time-PCR

Serum, Knochenmark, Hautbiopsien, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

3x/Woche (i.d.R. Mo, Mi, Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Verursacher des Erythema infectiosum; kann bei Immunsuprrimierten oder Patienten mit hämatologische Grunderkrakungen zu aplastische Krisen führen; bei Infektion in der Schwangerschaft Infektion des Feten mit Hydrops fetalis möglich. Nachweisgrenze (95%) 900 Geq/ml

13.07.2024

Virologie

Prüfung des Immunitätsstatus bei Schwangeren, V.a. akute Infektion

Antikörper (IgG/IgM): CLIA und IB; Avidität*: IB

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

03.08.2024

* Aviditätstestung nicht akkreditiert

Virologie

V.a. akute Infektion, fetale Infektion, unklare Anämie, atypische klinische Verläufe

quantitative Real-Time-PCR

Serum, Knochenmark, Hautbiopsien, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

3x/Woche (i.d.R. Mo, Mi, Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Verursacher des Erythema infectiosum; kann bei Immunsuprrimierten oder Patienten mit hämatologische Grunderkrakungen zu aplastische Krisen führen; bei Infektion in der Schwangerschaft Infektion des Feten mit Hydrops fetalis möglich. Nachweisgrenze (95%) 900 Geq/ml

02.10.2024

Virologie

Prüfung des Immunitätsstatus bei Schwangeren, V.a. akute Infektion

Antikörper (IgG/IgM): CLIA und IB; Avidität*: IB

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

03.08.2024

* Aviditätstestung nicht akkreditiert

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. atypische Pneumonie (i.d.R. Patienten mit defekter T-Zell Immunität)

Real Time PCR

BAL, Lungenbiopsie, bedingt geeignet: ENTA, induziertes Sputum

2 ml

steriles Röhrchen mit Schraubdeckel

Montag - Freitag; eine Wochenenddiagnostik kann in Rücksprache mit dem Dienstarzt Bakteriologie (über die Pforte des Klinikums) Samstag und Sonntag bis 12:00 Uhr erfolgen. Das Material muss als „Notfall“ gekennzeichnet werden.

Sensitivität aus BAL besser als aus Sputum; Die Erreger sind auch nach Therapie-Beginn noch 3-4 Tage nachweisbar --> Bei Verdacht Therapie umgehend beginnen ohne auf BAL und Bestätigung zu warten. Bei sehr niedrigen Kopienzahlen kann eine Infektion nur klinisch von einer Besiedelung unterschieden werden.

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. invasive Mykose, zur Diagnose einer PJP nur in Einzelfällen sinnvoll.

Turbidimetrie

Serum

Serum-Röhrchen

2 x pro Woche

Keine Unterscheidung zwischen Pneumocystis, Aspergillus und Candida möglich. Respiratorische Materialien werden nicht empfohlen, da meist eine Kontamination mit Hefepilzen vorliegt, die dann i.d.R. zu positiven Ergebissen führen. Ein negatives Ergebnis kann eine Pneumocystis Infektion nahezu ausschließen.

Virologie

neurologische Krankheitsbilder bei Immunsuppression, Entwicklung einer hämorrhagischen Zystitis, Patienten nach Nierentransplantation mit Kreatinin-Anstieg

quantitative real-time PCR

Urin, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Serum, Liquor, respiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

2x/Woche (i.d.R. Di und Do)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Weltweit verbreitete Viren, Durchseuchungsrate >75%. Symptome der Primärinfektion nicht bekannt, persistieren aber im Körper. Bei Immunppression kann es zu schwerwiegenden Erkrankungen kommen: BK kann zur Nephropathie bei Nierentransplantation führen was mit Funktionsverschlechterung bis zum Transplantatverlustführen kann, sowie eine hämorrhagische Zystitis nach KM-Transplantation verursachen; JC gilt als Erreger der progressiven multifokalen Leukenzephalopathie.

JCV & BKV: 630 K./ml

13.07.2024

Virologie

Serostatus, frische Infektion

IFT*

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma

0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

ca. 3 Tage

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

*IFT ist nicht akkreditiert

JC-Antikörper: Diese Untersuchung wird in einem akkreditierten Auftragslabor durchgeführt

03.08.2024

Virologie

Respiratorischer Infekt

qualitative Real-Time RT-PCR, nested PCR (Multiplex), qualitative Real-Time RT-PCR (Multiplex)

repiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage (Routine), 1,5h (Notfall)

1x/Woche (i.d.R. Di) saisonabhängig häufiger(Routine), bei Bedarf (Notfallproben)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Ubiquitär verbreitet; jahreszeitliche Häufung in Winter und Frühjahr. Pharyngitis, Laryngitis, Bronchitis und Pneumonien (vor allem bei jungen Kindern).

03.08.2024

Virologie

Zum Nachweis einer frischen Infektion wenig geeignet, da Antikörperantwort meist verzögert.

EIA (IgG und IgA)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

5 Stunden

1x/Woche (i.d.R Mi)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

13.07.2024

Virologie

V.a. Rhinovirus-Infektion, Schnupfen, selten Bronchitis

Real-Time RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

respiratorisches Material

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

weltweit verbreitet, häufigster Erkältungserreger, kurze Inkubationszeit, Übertragung v.a. als Schmierinfektion, bevorzugen Temperaturen zwischen 3°-33°C

13.07.2024

Virologie

Durchfallerkrankungen

qualitative Real-Time RT-PCR

Stuhl, Liquor, Biopsie, Erbrochenes

siehe Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Stuhlröhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

3x/Woche (i.d.R. Mo, Mi, Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Rotaviren sind die häufigsten viralen Erreger von Gastroenteritiden im Säuglings- und Kleinkindalter. Übertragungsrisiko ist wegen der geringen Infektionsdosis sehr hoch. Es werden immer wieder Kleinepidemien beobachtet. Meldepflichtig!

13.07.2024

Virologie

V.a. intrauterine oder konnatale Infektion

qualitative 1-Step Real-Time RT-PCR

Serum, Urin, Abstrich, Fruchtwasser, Chorionzottenbiopsie, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Rachenspülwasser

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

meist nur milde Symptome (Exanthem, nuchale LK-Schwellung, Arthralgie), 50% asymptomatisch; selten Bronchitis, Otitis, Myo-/Perikarditis, Thrombozytopenie, Enzephalitis. Die Durchseuchungs-/Impfrate von Frauen im gebärfähigen Alter liegt in Dtl. bei >95%. Eine Infektion bis zur 20. SSW kann zur Rötelnembryopathie führen. Kontrolluntersuchung bei seronegativen Schwangeren werden in der 16.-17. SSW empfohlen.

Rötelntypisierung: Diese Untersuchung wird im Unterauftrag in einem akkreditierten Labor durchgeführt.

03.08.2024

Virologie

V.a. Röteln, Prüfung auf Immunität

Antikörper (IgG, IgM): CLIA ; Avidität*: EIA ; AI: EIA

Serum, IgG: Heparin- oder EDTA-Plasma, IgM auch Citrat-Plasma

0.5 ml Serum oder Plasma, Liquor

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

* Aviditätstestung nicht akkreditiert

03.08.2024

Virologie

Grippeähnlicher Symtomatik, Cephalgien, Fieber, Reiseanamnese

Immunoblot (IgG und IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

2 Tage

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Phlebotomus-Fieber kann sich auch als eine Bindehautentzündung äußern. Selten kommt es zu Hautausschlägen. Eine Ansteckung mit dem Toscana-Virus, das zu den Phlebotomus-Viren zählt, zeigt sich oft in Form einer Hirnhautentzündung

03.08.2024

Virologie

V.a. Gastroenteritis

qualitative Real-Time RT-PCR

Stuhl, Erbrochenes, Biopsie, Magensaft

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Stuhlröhrchen, steriles Röhrchen

1-2 Tage

3x/Woche (i.d.R. Mo, Mi, Fr)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

13.07.2024

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

quantitative Real-Time-RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

respiratorisches Material, Abstrichen,

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

5 Stunden, 2 Stunden (Notfall)

mehrmals täglich

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Für den Nachweis von SARS-CoV-2 RNA stehen verschiedene Testsysteme zur Verfügung: Cepheid (GeneXpert, quantitativ), Roche (cobas6800, quantitativ), Seegene (quantitativ) sowie eine in-house PCR (quantitativ).

Schnellteste (GeneXpert) benötigen 2 h ab Probeneingang. Proben, die bis 17:00 Uhr im Haus sind, werden tagesgleich auf SARS-CoV-2 RNA getestet.

13.07.2024

Virologie

positive SARS-CoV-2 PCR (Erstbefund)

Schmelzkurvenanalyse (vPCR, Varianten-PCR, VOC-PCR)

respiratorisches Material, Abstrichen, Stuhl, RNA

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

steriles Röhrchen

1-3 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Zur Typisierung der zugrunde liegenden Variante bei SARS-CoV-2-Infektion werden VOC-PCRs durchgeführt. Die Häufigkeit sowie die untersuchten Positionen im SARS-CoV-2-Genom orientieren sich am derzeitigen Infektionsgeschehen und den dominanten Varianten. Zur Bestätigung wird eine Vollgenomsequenzierung durchgeführt.

13.07.2024

Virologie

positive SARS-CoV-2 PCR (Erstbefund)

Illumina NextSeq 1000 oder Nanopore PromethION*

respiratorisches Material, Abstrichen, Stuhl, RNA

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

steriles Röhrchen

7-14 Tage

1x/Woche; je nach Infektionsgeschehen

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Auf dem Versandschein soll die DEMIS-ID des einsendenen Labors vermerkt sein.

Die Sequenzierung wird in einem externen Labor durchgeführt.

13.07.2024

* nicht akkreditiert

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

CMIA ( IgG - anti-S quantitativ & anti-N),

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mind. 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrche, steriles Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

13.07.2024

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

qualitative Real-Time-RT-PCR, nested PCR (Multiplex)

respiratorisches Material, Abstrichen, Stuhl, Erbrochenes

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

1x/Woche (i.d.R. Mi)

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweis der Coronaviren 229E, NL63, OC43 und HKU1 ohne weitere Differenzierung.

13.07.2024

Virologie

leichte bis schwere respiratorische Infektionen bzw. akute Atemwegssyndrome

qualitative Real-Time-RT-PCR

bevorzugt aus respiratorischem Material, Abstrichen, Stuhl, RNA

mind. 0.5 ml

Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen

1-2 Tage

nach Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

13.07.2024

Parasitologie

V.a. Infektion mit Schistosoma spp. nach Aufenthalt in Endemiegebiet, Katayama-Fieber

Mikroskopie

Stuhl, Sammelurin

3 konsekutive Stuhlproben à ca. 40g (Stuhlröhrchen 3/4 voll); 3 konsekutive Sammelurine

Stuhlprobe in Konservierungsflüssigkeit; Sammelurinbehälter

Montag bis Freitag

Kombination mit Serologie empfohlen! Serologie wird nicht am Institut durchgeführt.

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. akute, bakteriell verursachte Gastroenteritis

Stufendiagnostik: Screening PCR--> kulturelle Anzucht und ggf. Antibiotikaempfindlichkeitstestung bei positiver PCR

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG, unter bestimmten Voraussetzungen Arztmeldepflicht nach § 6 IfSG

Mikrobiologie

Screening in der Schwangerschaft, Neugeborenen-Sepsis

Kultur, phänotypische Resistenztestung

Screening: Abstrich Introitus vaginae und Anorektum; Kind: Rachen-, Nasen-, Ohrabstriche, Blutkultur

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab), Blutkultur-Flaschen

Cervix-Abstriche sind zum Screening wenig sensitiv.

Mikrobiologie

Pneumonie, Meningitis, Sepsis, OPSI-Syndrom, Lungenabszess, Pleuraempyem, Otitis media, Sinusitis, Konjunktivits

Mikroskopie, Kultur

Respiratorische Materialien, Liquor, Blutkultur, Abstriche, Punktate

Liquor: 2-4ml

"Blutkultur, steriles Röhrchen mit Schraubdeckel, Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)"

täglich

"Eine eventuelle Serotypisierung erfolgt durch das NRZ für Pneumokokken in Aachen. namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG für den direkten Nachweis aus Liquor, Blut, Gelenkpunktat oder anderen normalerweise sterilen Substraten"

Mikrobiologie, PCR-Labor

Bakterielle Meningitis

Qualitative Multiplex-PCR

Liquor

0,5ml

steriles Gefäß mit Schraubdeckel

"Eine Resistenztestung ist nur kulturell möglich namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG für den direkten Nachweis aus Liquor, Blut, Gelenkpunktat oder anderen normalerweise sterilen Substraten"

Mikrobiologie

"V.a. Erysipel, phlegmonöse Entzündung, nekrotisierende Fasziitis, Streptokokken-Toxic-Shock-Syndrom, Puerperalsepsis, Impetigo contagiosa, lokale eitrige Infektionen des Rachens oder der Haut, Scharlach"

Mikroskopie, Kultur

Gewebe-/Rachenabstriche, Blutkultur

Blutkultur, steriles Röhrchen, Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)

täglich

Parasitologie

V.a. Infektion mit Strogyloides stercoralis (unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Hautmanifestationen, Eosinophilie); Pat. aus Endemiegebieten vor immunsuppressiver Behandlung

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289); Serologie wird nicht am Institut durchgeführt  

Parasitologie

V.a. Infektion mit dem Rinderbandwurm; Ausscheiden von Proglottiden

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen nativ und/oder fixiert; Würmer und Wurmglieder (Proglottiden)

haselnussgroß

"Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen; Ganze Würmer und Wurmglieder (z.B. Proglottiden von Taenia) nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9 % Kochsalz-Lösung einsenden."

Montag bis Freitag

Cave: bei Nachweis von Taenia solium oder Taenia spec. muss eine Zystizerkose ausgeschlossen werden!

Parasitologie

V.a. Infektion mit dem Schweinebandwurm; Ausscheiden von Proglottiden; Zysten in Muskulatur, Augen, ZNS möglich!

Mikroskopie von Stuhl/Proglottiden

Stuhl; Würmer und Wurmglieder (Proglottiden)

haselnussgroß

"Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen; Ganze Würmer und Wurmglieder (z.B. Proglottiden von Taenia) nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9 % Kochsalz-Lösung einsenden."

Montag bis Freitag

Cave: bei Nachweis von Taenia solium oder Taenia spec. muss eine Zystizerkose ausgeschlossen werden!

Lehrstuhl Virologie

zum Immunmonitoring nach Stammzell- oder Organtransplantation

quantitative Real-Time PCR

Serum, EDTA-, Citrat-, Heparinplasma, Speichel

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, EDTA-, Citrat- oder Heparinröhrchen, steriles Röhrchen

1-2 Tage

bei Bedarf

normaler Versand </=3Tage

900 K./ml

20.08.2024

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

"V. a. akute Infektion, Lymphadenopathie, konnatale Toxoplasmose, Abklärung Serostatus bei Schwangeren, vor Transplantationen bzw. vor immunsuppressiver Therapie und im Verlauf"

Enzymimmunoassay IgG/IgM/IgA

Serum

7,5ml

Serum-Röhrchen

Montag bis Donnerstag

nicht-namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG bei konnatalen Infektionen

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. akute Infektion

real time PCR

Liquor, Fruchtwasser, Biopsie, ggf. EDTA-Blut

0,5 ml

steriles Röhrchen mit Schraubverschluss, EDTA-Röhrchen

bei Bedarf

nicht-namentlich meldepflichtig nach § 7 IfSG bei konnatalen Infektionen

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

V.a. Lues Stadium I, II, III, IV; Therapiekontrolle; V.a. Reinfektion; Screening bei Risikopatienten

ELISA (Suchtest), Immunoblot (IgG und IgM), RPR-Test; Liquor-Serum-Index bei V.a. Neurolues

Serum, Liquor bei V.a. Neurolues

Serum 7,5ml; Liquor 3ml

Serum-Röhrchen; Liquor in sterilem Röhrchen mit Schraubverschluss

Montag bis Freitag

nichtnamentliche Meldepflicht nach § 7 Abs. 3 IfSG beachten

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Ulcus durum (Primäraffekt)

Multiplex-PCR

Abstrich/Biopsie der Läsion

Abstrichtupfer in Transportmedium (z.B. eSwab)

Montag bis Freitag

nichtakkreditiertes Verfahren; nichtnamentliche Meldepflicht nach § 7 Abs. 3 IfSG beachten

PCR-Labor

V.a. Trichomonadeninfektion

real-time PCR

Abstrich urethral bzw. vaginal, Morgen-Urin

beflockte Tupfer (z.B. eSwab)

Montag bis Freitag

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet, unspezifische gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie, bei Kindern schwererer Befall möglich

Mikroskopie

3 konsekutive Stuhlproben von 3 verschiedenen Tagen, Proglottiden, Wurm

haselnussgroß

Stuhlröhrchen/Bioseparröhrchen

Montag bis Freitag

ganze Würmer und Wurmglieder nicht mit der Stuhlprobe, sondern in 0,9% Kochsalz-Lösung einsenden; telefonische Rücksprache für makroskopische Wurmidentifikation erbeten (2180-78289)

Parasitologie

klinischer V.a. Infektion nach Aufenthalt in Endemiegebiet, Symptomatik je nach befallenem Organsystem bzw. Spezies

Mikroskopie

Blutausstrich

Blutausstrich in geeigneter Umverpackung

Montag bis Freitag

am Institut wird keine Trypanosomenserologie oder -PCR durchgeführt

Mikrobiologie

Fieber V.a. Typhus/Paratyphus, Z.n. Aufenthalt in Typhus-Endemiegebiet

Methode

Blutkultur

Blutkulturflaschen

täglich

"Eine Bakteriämie liegt insbesondere zu Beginn der Erkrankung vor (Blutentnahme bitte vor Antibiotika-Gabe). namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG"

Mikrobiologie, PCR-Labor

Bei V.a. Typhus/Paratyphus ab der 2.-3. Erkrankungswoche

Stufendiagnostik: Screening PCR--> kulturelle Anzucht und ggf. Antibiotikaempfindlichkeitstestung bei positiver PCR

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

"Stuhlkulturen sind i.d.R. erst ab der 2.-3. Krankheitswoche positiv. Namentlich meldepflichtig nach § 6 und 7 IfSG"

Mikrobiologie, PCR-Labor

V.a. Urogenitalinfektion; Frühgeborene: konnatale Pneumonie, Sepsis, Meningitis

real time-PCR

Urethralabstrich, Erststrahlurin, Vaginal-/Cervixabstrich, Neugeborene: Rachenabstrich

Erststrahlurin: mind. 1ml

Abstrichtupfer in Flüssigmedium (Mycoplasmen sind empfindlich gegenüber Umwelteinflüssen, bitte keinen trockenen Tupfer versenden)

Montag bis Freitag

"Materialgewinnung bei Urethritis: bis mindestens 3 h nach der letzten Miktion warten. Erreger sind fakultativ pathogen, erst nach Ausschluss anderer pathogener Erreger als ursächlich in Betracht ziehen."

Virologie

Enzephalitis, Meningitis, Myelitis, Pneumonien, atypische Hautläsionen

quantitative Real-Time-PCR, nested PCR (Multiplex)

Bläscheninhalt, Liquor, Abstrich, Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Rachenspülwasser, BAL, ENTA

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, Abstrich (z.B. eSwab), steriles Röhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

5x/Woche

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Nachweisgrenz (95%) 500 Geq/ml.

VZV-Resistenz*: diese Untersuchung wird akkreditierten Auftragslabor durchgeführt

03.08.2024

*nicht akkreditiert

Virologie

Windpocken, Herpes Zoster, Kontrolle des Impferfolges. Überprüfung des Immunstatus. Bei Varizellen-Kontakt in der Schwangerschaft: sofort Durchseuchungsstatus prüfen. Bei seronegativen Schwangeren: Gabe von Immunglobulin innerhalb der ersten Tage nach Kontakt.

CLIA (IgG, IgM); AI: EIA

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma, Liquor

mindestens 0,5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen, steriles Röhrchen

1 Tag

mehrmals täglich (Mo-Fr)

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Durchseuchungsrate Erwachsene >90 %. Lebenszeitprävalenz für Zoster: 50%. Frische Infektion: spätestens 4-5 Tage nach Exanthembeginn anti-VZV-IgM nachweisbar. Bei Zoster: nur in ca. 30 % erneut IgM-Titeranstieg. Reaktivierung meist durch Anstieg von VZV-IgG in gepaarten Seren nachweisbar.

03.08.2024

Virologie

Aufgrund der kurzen Virämie und niedrigen Viruslasten i.d.R. nur während ersten Krankheitstage empfehlenswert.

qualitative Real-Time RT-PCR

Serum, Liquor, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Urin

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, steriles Röhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

einmal pro Woche i.d.R. Di

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Übertragung durch Stechmücken; Geografisch weit verbreitet, zunehmend auch in Mitteleuropa; Inkubationszeit: 2-14 Tage; Selten (bei <1% der Infizierten, v.a. ältere Menschen und Immunsupprimierte) schwere neurologische Komplikationen.

06.11.2024

Virologie

Bei unklarer ZNS-Symptomatik in Deutschland während der warmen Monate bzw. bei entsprechender Reiseanamnese. IgM i.d.R. ab zweitem Tag nach Auftreten der ersten Symptome nachweisbar, IgG kurz darauf. Kreuzreaktionen mit anderen Flaviviren beachten, ggf. Kontrolle im Verlauf.

EIA (IgG, IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

Bitte um telefonische Vorankündigung !

13.07.2024

Mikrobiologie, PCR-Labor

akute Gastroenteritis, mesenterische Lymphadenitis (Pseudoappendizitis)

Stufendiagnostik: Screening PCR--> kulturelle Anzucht und Subtypisierung bei positiver PCR

Stuhl

haselnussgroß

Stuhlröhrchen

Montag bis Freitag

namentliche Meldepflicht für darmpathogene Yersinien nach § 7 IfSG

Mikrobiologie, Abteilung Infektionsserologie

reaktive Arthritis, Erythema nodosum

Immunoblot IgG/ IgM/ IgA

Serum

7,5ml

Serumröhrchen

2x pro Woche

Virologie

Bei klinischer Symptomatik nach Aufenthalt in einem Endemiegebiet in den letzten 3 Wochen und weniger als 28 Tage nach Erkrankungsbeginn

qualitative Real-Time RT-PCR

Serum, EDTA-Plasma, Citrat-Plasma, Heparin-Plasma, Urin, Sperma, Fruchtwasser, Liquor

s. Ergänzungen zum Leistungsverzeichnis

Serumröhrchen, steriles Röhrchen, EDTA-Röhrchen, Citrat-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1-2 Tage

bei Bedarf

Proben werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 3 Tage

Übertragung durch Stechmücken; Geografisch weit verbreitet, zunehmend auch in Mitteleuropa; Inkubationszeit: 2-14 Tage; Selten (bei <1% der Infizierten, v.a. ältere Menschen und Immunsupprimierte) schwere neurologische Komplikationen.

13.07.2024

Virologie

Bei klinischer Symptomatik nach Aufenthalt in einem Endemiegebiet in den letzten 3 Wochen und mehr als 7 Tage nach Erkrankungsbeginn, bei bestehender (oder geplanter) Schwangerschaft, bzw. beim Sexualpartner einer Schwangeren

EIA (IgG, IgM)

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma

mindestens 0.5 ml

Serumröhrchen, EDTA-Röhrchen, Heparin-Röhrchen

1 Tag

bei Bedarf

Seren werden mindestens ein Jahr lang aufbewahrt. In diesem Zeitraum sind bei ausreichendem Probenvolumen Zusatzuntersuchungen möglich.

normaler Versand </= 5 Tage

13.07.2024